Начальнику Управления
Судебного департамента
в Свердловской области
О.Н. Ножникову
_______________________
(Ф.И.О.)
_______________________
(фамилия и инициалы,
_______________________
должность лица, сдавшего подарок)
Заявление
о намерении выкупить подарок
Прошу рассмотреть возможность выкупа мной подарка(ов), полученного(ых)
________________________________________________________________________
(наименование протокольного мероприятия, служебной командировки,
________________________________________________________________________
другого официального мероприятия, место и дата проведения)
и переданного(ых) на хранение «___»___________20__г. по акту приема-передачи
№_____.
________________________ «___»__________20__г.
(подпись, расшифровка подписи)